原标题：陈士勋：借鉴台湾经验，融合大陆养老，构建孝养模式

  中房网讯 11月27日，第七届中国老年住区项目交流大会在山东曲阜举行，来自政府有关部门、行业协会、房地产企业、养老企业和机构的500余名领导和专家代表齐聚一堂，在孔子故里、儒家文化和孝文化的发源地，就老年住区与养老地产的发展趋势、经验和创新之道进行了全面的交流与探讨。在本届大会期间同时召开的“2018年百城（企业）联动年会“上，台湾养老专家，山东孝养城老年产业有限公司孝养院院长陈士勋作了题为《借鉴台湾经验，融合大陆养老，构建孝养模式》的主题演讲，以下为演讲实录：
　　陈士勋：各位与会的领导，各位贤杰，大家好！
　　我叫陈士勋，来自台湾，从事养老工作27年。从第一线的服务员开始做起，我想分享的是这些工作的经验，当然今天的时间很短，无法很详细的说，如果有机会欢迎大家到孝养院来，我们愿意把这些点点滴滴分享给各位。
　　昨天我们的董事长说过我从40床的养老院开始做，来到山东之前我所管理的机构是860床的康养中心。我们常常想台湾这么小如何有能力、有经验到大陆来分享经验，到这边照顾老人。就像我们在这边一样，如果我们只想做大做好，或者像台湾一样做精，没办法做大，这两者中间有很大的问题。事业成功不一定就是成功，在台湾如何从小做到大，我们现在受时间和空间的限制，我们要向大陆学习这个方向。
　　最初在照顾老人的过程中我不专业，因为我们是从实务开始做的，也没有理论的经验，后来我发现我犯错了，如果实务不跟专业靠拢是乱做，但是如果学术不跟实务互动，只是在讲理论。所以我就是一个扎扎实实在做养老，照顾老人的人。
　　这是我想分享的题目“借鉴台湾经验融合大论养老建构孝养模式”，想跟大家分享四年来在这里做照顾的一些想法，这是我想分享的几个部分，养老服务需求与挑战、台湾养老发展的历程、浅谈我对大陆养老的现状、智慧孝养照护模式。
　　我们都知道全球老化的速度很快，2020年全球老人最多的在亚洲，在中国。我从联合国的资料看起来，61%的老人在2050年是在中国，但是由于出生率的问题，我们照顾能力是不足的，所以刚才看到日本的先进谈到机器人的照顾，我们这几年一直谈智能养老、科技养老。但是这个适合我们吗，这有待参考。
　　在中国都谈9073的照顾，90%的人在居家被照顾，7%的人在社区被照顾，3%的人在机构。怎么样安全健康的照顾，谁来照顾，照顾的品质怎么维护，如何兼顾？全球面临困境就是照顾人员不足。
　　我们一直谈台湾的照顾，其实台湾跟中国血脉相通，同根同宗，台湾的养老从什么时候开始，基于养老孝道文化，孝道文化也有很多的问题，也有很多的好处，等一下再跟大家分享。
　　从我们这些年的经验来看，因为讲孝不愿意把长辈送到机构照顾，认为需要自己照顾。我认为新时代的孝是应该让老人得到更好的照顾。我们常说久病床前无孝子，但是真的无孝子吗。在学习的路上，我们向日本学习，向欧美学习才产生台湾的照顾。但是在学习过程当中并不顺利。日本人做事精细到位，但是这么精细到位适合中国的老人和台湾的老人吗。在这二十年来我们跌跌撞撞，我们有幸用这20年慢慢累积经验，但是中国的养老现在有点来不及了。如何用这5年把养老事业做好，培养好，做成模式，这是当务之急。
　　台湾的长期照护分为这五个时期，从仁爱救助到混沌期到萌芽期到发展期。1979年我们做家庭奉养、邻里互助、公益照护、集中收容，跟我们有点像。到了混沌期才有机构的管理，规范机构要做什么事情。到了萌芽期的时候，我个人是1989年开始接触养老，有各种的规划制度。发展期我是在1991年一直到1993年，我们称为家庭托顾，没有规范，没有什么要求，这只是照顾，这时候的照顾叫什么，每天照顾老人家吃饭睡觉。
　　后来我们就建立起来制度，把机构的品质慢慢的提升，所以从1994年开始有这么多方案出台，到了2007年的时候我们制订了一个十年长照计划，我们称为长照1.0，到了2016年我们推行新版的照顾计划，称为2.0版本，由于计划的内容很详细，很繁琐，有机会到孝养院我们再交流。
　　这是长照1.0跟2.0的分别。中国学习国外的照顾之外，同时学习各国的经验，我们从私人照顾到健康养老同时都要做，那怎么做？我们现在在台湾分为ABC三个等级，社区整合照顾中心，我们称为长照旗舰店。B级是复合型服务中心，称为长照专卖店，C就是巷区的长照店。
　　大陆的养老状态是这样的，仁爱救助、混沌期、萌芽期、发展期跟制度建构期同时发生在不同的地方，所以造成很多疑问我们应该怎么做，应该怎么执行，这个都没办法理解。中国国内现在的养老是百家争鸣，不管是日本的、欧美的、台湾的都进到本国来提供服务，但是怎么落地，没办法理解。举例说，如果把台湾的照顾观念放到山东肯定是不合适的，但是怎么样逐步到位。第二个中国的数据规模庞大，以台湾为例，台湾只有2300万人口，所以它的老年人就算是10%、20%才有几十万人，几百万人，山东现在人口有1亿，老年人2000万，整个市场规模不一样。另外一个群众知行不一，大家都知道养老很重要，需要专业照顾，但是当他面临把父母送出来的时候他确没有办法接受，他有很多的考虑。另外就是政策配套待完。我认为最大的问题是医养没办法通，台湾很小，所以我们的政策实行的很快，但是这边层层关卡还没打通。
　　我理解养老服务是什么？我想问几个问题，第二个养老服务是需要富丽堂皇的硬体建筑吗，国内有钱，有人，有土地可以盖的富丽堂皇，但是它合适吗。就像我们过去跟日本学的全套的日本的照顾，把日本的榻榻米搬到台湾，结果台湾人就不喜欢踏踏木，我们就喜欢穿拖鞋，结果就这一个事情就彻底的失败了。另外一个是标准化的流程照顾，就像我看到的海底捞，餐饮业也没办法用标准化的照顾流程。再一个老人家吃什么，是五星级的餐点吗？老人需要炫烂新奇的黑科技吗，小时候我妈妈整天担心我冷，整天叫我加衣服，但是我不冷，所以这些黑科技老人需要吗，所以养老科技不管是从日本学，还是到台湾实践，还是从台湾到大陆实践，有一个事情就是要懂得符合实际，要因地制宜，逐步到位。
　　养老服务绝对不是一个管理和监控，如果一个老人到机构被照顾，是要被我们管理，被我们监控，那这个机构是什么，回归到上面它就是一个富丽堂皇的监狱，我们要让老人家有第二个家，绝对不是管理他。我提出很多问题，这两年我们正在做。
　　五星级的餐点，其实山珍海味比不上家乡味，我们从台湾把营养师带过来，我们煮的餐点我们认为是最营养，最美味的，但是我倒掉的比我们吃的更多。后来我们认识到鲁菜是一个又咸又辣又油的，所以这边的心血管疾病很多，但是你要改变这件事情他吃不下去，那怎么办。所以我们做了一些研究，甚至我们出了菜谱，把台湾的菜谱和鲁菜结合调整成合适的。
　　刚才社长讲了他们很多科技，但是回归本质，照顾的本质是什么，是人。人和人的沟通很重要，人和人接触的温暖是老人家最需要的。当你去握住他的手，我们台湾有一句话就是说，老人家很喜欢牵小孩子的手讲一句话，牵着你的手就像在盖棉被，当有这个温度他就跟你亲，不用太好的东西，不用吃最好，但是他有温暖，这时候他就愿意被你照顾，愿意和你交流。
　　我们在台湾讲照顾是享清福，所以当初我的机构也叫清福养老院，好的照顾是一个暖人心的照顾，然后用SOP管理老人的生活吗，不是，管理是员工被管理。最营养美味的餐食最重要的是他能吃进去才可以，所以我们很多东西标准化、流程化，最后还要考虑老人要能吃。
　　后来跟我们的董事长交流才知道，这边人吃饭要黑糊糊、黏糊糊、咸糊糊。但是我们现在的不咸，让他能够吃，告诉他们台湾的美食是这样子，你要不要试试看，三种菜里面加上一种，慢慢的就能接受了。
　　因为时间的关系我真的分享很多事情，但是讲不完，我们这四年做了一个事情，因为我们叫孝养城、孝养院，“孝”在中国非常重要。我们是用传统文化《论语》跟《孝经》做依托，为二十四节气养生照顾做支撑。引创新理念加智慧科技为模式。“孝”是什么？“孝”这个字是一个小孩搀扶着一个老人，也有小孩子背老人的意思，子在下，老在上。我们在孝养院的照顾是这样的，通过外在的标准让他内在统一，就像我们谈的吃饭喂饭。我们反向的是照顾的温度跟人的高度有关系，当你站着味他跟蹲下来喂饭感受是不一样的。我一直认为弯下腰来照顾，照顾品质自然来。
　　我们照顾这一段时间发现，如果把台湾的照顾经验放到中国是完全没办法被大家理解的，后来发现用节气照顾非常适合中国。只要我们中国人讲二十四节气一定通，但是二十四节气是什么，用在哪里，用在农业上，用在养生上，很少有人谈到用在照顾上。所以我认为这是适合的，不管在南方、北京，只要经过微调，就像我讲的节气、饮食都可以融入到这里边，加上我们在台湾讲的照顾，我们照顾是从每天、每周、每月、每季、上半年、下半年要做什么事情，一年四季要做什么事情。用二十四节气正好细分到24个段落，可以让伙伴更好的理解怎么照顾。比如说现在冬天，昼短夜长我们怎么照顾，他们晚上容易躁动，冬天照顾是不是有不同的方法，依照这个理念我们希望通过二十四节气让我们的伙伴理解怎么照顾。
　　我的理解科技照顾是用照顾经验跟照顾理念、科技创新加上智慧养老。我认为智慧养老要成功只有这四个字，叫准、云、实、新，准是准确的科技，云是云端的物联服务，实就是快捷上门的实体服务，新就是创新的方式。最重要的就是怎么样让居家养老就是机构养老，家中床位就是养老床位，我们也引进了台湾最先进的科技，40岁以上可以用的，我们验证了7年发现这个科技可行。但是我刚才讲的准、云、实、新最重要的是依托专业实体的团队提供服务，如果你没有实体把团队做好，你讲的科技跟创新是耍花招。