微信扫一扫
重大变化!有社保的注意,你的五险或将变四险!
2018年12月23日提请十三届全国人大常委会第七次会议审议的《国务院关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作总结的报告》指出,两项保险合并实施试点取得积极成效,具备全面推开条件。
2018年底修改后的《社会保险法》明确,将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理,从而为两项保险合并实施提供充分的法律依据。
生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点
2017年1月19日,国务院办公厅印发了《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》。试点方案明确提出,“遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进两项保险合并实施”。
试点方案明确的试点内容概括起来就是“四统一、一不变”。即统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务,职工生育期间生育保险待遇不变。
1、统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。
2、统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴。
3、统一医疗服务管理。两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。
4、统一经办和信息服务。两项保险合并实施后,要统一经办管理,规范经办流程。生育保险经办管理统一由职工基本医疗保险经办机构负责。
5、职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。
国务院:试点具备全面推开条件
提请十三届全国人大常委会第七次会议审议的《国务院关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作总结的报告》指出,两项保险合并实施试点取得积极成效,具备全面推开条件。
1、两项保险合并实施有利于提高行政效率,降低管理运行成本,增强生育保障功能,确保参保人生育待遇。
2、报告指出,两项保险合并实施不增加缴费负担、不降低待遇水平。统一参保登记,扩大了生育保险覆盖面。
3、通过统一医疗服务管理,强化了生育医疗服务行为监管,通过统一经办和信息服务,方便了参保单位和职工。
4、报告指出,两项保险合并实施能更好保障职工权益,能加强基金共济,更好应对长期风险,有利于生育保险稳定可持续发展。
岳
阳
早在2017年,国务院办公厅印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案的通知》,提出在岳阳等12个城市试点生育保险和职工基本医疗保险合并实施。
经过近两年的试点,岳阳市遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进两项保险合并实施,实现了两险经办降低成本、减少环节的效果。
据了解,岳阳市如今参加职工基本医疗保险的职工36.9万人,全部同步参加生育保险,在职职工缴费费率为基本医疗保险费率与生育保险费率之和,按9.5%的比例缴纳,其中单位缴纳7.5%,个人缴纳2% 。无雇工的个体工商户及各类灵活就业人员共计5.8万人全部纳入生育保险范围,由本人自愿选择按9%或6%两档缴纳职工基本医疗保险,不缴纳生育保险费,仍享受生育医疗待遇;另外,结合城乡居民医保整合,完善了城乡居民参加生育保险的相关政策。全市城乡居民参保480.98万人,不缴生育保险费但享受定额报销待遇,从而实现了全体城乡劳动就业人口的全覆盖。
尤其值得借鉴的是,岳阳市在两项保险合并实施过程中,进一步完善了生育保险的待遇享受种类,明确了待遇支付条件及方式,确保了参保职工的生育待遇不降低。生育医疗费用以及合并症、孕产期因其他疾病发生的医疗费用,按生育病种限额规定归并为20个单病种和项目付费报销管理。超出生育病种范围的,按基本医疗保险政策实行一次性报销。
社会保险法相关条款已经修改
2018年12月29日,第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过了《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国社会保险法〉的决定》,其中规定:
将第六十四条第一款中的“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算,执行国家统一的会计制度”修改为“除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度”。
将第六十六条中的“社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制”修改为“除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外,其他社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制”。
这就为生育保险和职工基本医疗保险合并实施提供了充分的法律依据。
自定义HTML广告位
名企招聘
-
宁远闽丰农副产品综合贸易有限公司已认证
桐山街道 2 职位招聘中
-
宁远心悦绘国际影城管理有限公司已认证
舜陵街道 5 职位招聘中
-
宁远县大梁立群房地产开发有限公司已认证
舜陵街道 2 职位招聘中
-
上海中梁物业发展有限公司宁远分公司已认证
舜陵街道 1 职位招聘中
-
宁远县红博士法律工作室已认证
东溪街道 0 职位招聘中
-
湖南沃尔顿新能源科技有限公司已认证
文庙街道 8 职位招聘中
-
宁远莲花华天商务酒店已认证
舜陵街道 0 职位招聘中
-
宁远众创空间创业服务有限公司已认证
东溪街道 3 职位招聘中
-
林氏中医养生馆已认证
舜陵街道 0 职位招聘中
-
壹佰年硅藻泥宁远旗舰店已认证
舜陵街道 1 职位招聘中
置顶推荐
最新工作
-
诚聘店员/营业员经验不限
面议店员/营业员
年终奖 -
诚聘外场服务员经验不限
面议餐饮/娱乐服务生
全勤奖工作餐 -
诚聘渣土车司机
10000以上货车司机
全勤奖工作餐 -
诚聘餐饮服务员
2000-3000元其他酒店/旅游类
-
诚聘客房前台
2000-3000元前厅接待
包住包吃
急聘工作
-
诚聘园林劳务工和B、C照司机多名
面议其他农/林/牧/渔类
包住包吃 -
诚聘B、C照货车司机多名
面议货车司机
-
急聘物流/仓库管理经验1年以上
3000-5000元物流/仓库管理
五险带薪年假年终奖